糖尿病逆转过程中,血糖控制的基本手段包括合理运动,但是对于糖尿病人来说,合理运动并不是一项简单的事,尤其是有合并症的情况,在运动过程中就更加需要保证安全。
1.运动疗法开始前要经专科医生评估心脑血管病及其他并发症风险,看是否自己的情况适合运动。还应综合考虑降糖药物、饮食及运动对血糖的影响,运动初期应监测运动前、运动中和运动后血糖水平,以便随时调整。监测的意义就在于防止血糖过低或过高,比如在空腹血糖达到16.8的情况下,或运动前血糖<5.6mmol/L就不建议运动了。
2.为防止低血糖的发生,最好结伴运动;随身携带“糖尿病急救卡片”和急救药、含糖食品(糖块、巧克力等)饮用水备急。
3.选择空气较好及安全的运动环境,穿着宽松舒适的运动服及运动鞋,运动前仔细检查足部,不能有沙、石之类的异物。
4.运动前最好做五分钟的拉伸运动,减少运动中造成拉伤的风险。
1. 运动量一定要适中
运动强度过大,不仅容易发生低血糖,而且会加重心脏负担,对身体有害,运动强度过小,则达不到锻炼身体和控制血糖的目的。因此,科学确定运动量很重要。关键是如何判断自己的运动强度是否适合?在这里教一个小方法,即自我感觉法,恰当的运动强度应该在运动后有微汗,轻松愉快,稍感乏力,休息后可消失,次日体力充沛的一种状态,如果运动后大汗、休息后15分钟脉搏未恢复,次日周身乏力,这种情况就说明运动强度过大应该调整了。
2. 保证定时,定量
对于糖友而言,定时定量格外重要,餐后1小时是糖尿病患者开始运动的最佳时间,因为此时段体内血糖水平相对较高,运动不容易导致低血糖,而且对降低血糖的帮助最大。需要注意的是:糖尿病患者不宜空腹运动,尤其不宜在服用降糖药(或注射胰岛素)后、尚未进餐时运动,以免发生低血糖。另外,每次运动时间在30分钟左右为宜。
合并冠心病:一般以较低运动强度(每次20~45分钟,每周3~4天)为宜,运动形式宜选择节律比较缓慢且可使上下肢大组肌群适当运动的项目。
合并高血压:在血压控制稳定后进行中等强度运动,并避免憋气、爆发用力或高强度运动,以防血压过度增高。
合并心脑血管意外:先做卒中康复训练,待病情稳定再开始糖尿病有氧运动。
合并周围神经病变和足病者,应先判断是否合适运动,运动最好在专业人员指导和监督下进行。若有周围神经病变没有急性溃疡形成,可选择中等强度的负重运动;有足部损伤或溃疡者则建议进行非承重的肢运动训练。
要管理好血糖,合理运动一定要做好。尤其在糖尿病逆转过程中,你学会了吗?
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